Το ποσό από τα παράνομα κέρδη υπολογίζεται στα 50-80 εκατομμύρια ευρώ τα οποία αντιστοιχούν στο 2,5% της φαρμακευτικής δαπάνης. Εξελίξεις αναμένονται στην υπόθεση εξιχνίασης των δύο εγκληματικών ομάδων οι οποίες πραγματοποιούσαν εκτεταμένες απάτες με εικονικές συνταγογραφήσεις φαρμάκων, προκαλώντας ζημιά εκατομμυρίων στον Εθνικό Οργανισμό Παροχής Υπηρεσιών Υγείας (ΕΟΠΥΥ).
Σύμφωνα με πληροφορίες του ΑΝΤ1, στα χέρια της ΑΑΔΕ έχουν φτάσει ήδη φάκελοι από το υπουργείο Υγείας με τα ονόματα 100 γιατρών που φέρεται να εμπλέκονται σε παρόμοιες υποθέσεις. Οι υποθέσεις είναι δεμένες και μετά την ΑΑΔΕ θα πάνε στον εισαγγελέα.
Πώς εξιχνιάστηκε το κύκλωμα
«Από την πρώτη στιγμή που εντοπίσαμε μη συνηθισμένες συμπεριφορές στη συνταγογράφηση συγκεκριμένων φαρμάκων, απευθυνθήκαμε, με τα στοιχεία τα οποία είχαμε, στις Αρχές. Και σήμερα βλέπουμε την εξιχνίαση από την Οικονομική Αστυνομία για άλλη μία φορά ενός οικονομικού εγκλήματος», δήλωσε η διοικήτρια του ΕΟΠΥΥ Θεανώ Καρποδίνη.
«Να θυμίσω ότι έχω δηλώσει επανειλημμένα πως τα χρήματα του ΕΟΠΥΥ είναι χρήματα των φορολογούμενων πολιτών, τα οποία όχι απλά σεβόμαστε, αλλά και υπερασπιζόμαστε. Κάθε φορά που παρατηρούμε συμπεριφορές και πρακτικές οι οποίες δημιουργούν έστω και την παραμικρή υπόνοια, θα προσφεύγουμε στη Δικαιοσύνη. Ο ΕΟΠΥΥ είναι εδώ για να υπηρετεί τους ασθενείς και τη Δημόσια Υγεία», τονίζει.
Η κυρία Καρποδίνη ευχαριστεί την Οικονομική Αστυνομία για τη διαρκή και αγαστή συνεργασία καθόλη τη διάρκεια της διερεύνησης της υπόθεσης έως και την εξιχνίαση της δράσης των εν λόγω οργανώσεων.
Όπως αναφέρει η ΕΛ.ΑΣ., προηγήθηκε πολύμηνη έρευνα στο πλαίσιο της οποίας εξακριβώθηκε η συγκρότηση και δραστηριοποίηση των οργανώσεων, ενώ έπειτα από ευρείας κλίμακας επιχείρηση που πραγματοποιήθηκε την Παρασκευή 13 Σεπτεμβρίου 2024, συνελήφθησαν συνολικά 16 μέλη τους, όπως ανακοινώθηκε από τη Διεύθυνση Οικονομικής Αστυνομίας,
Πρόκειται για τέσσερις ιατρούς Δημοσίων Δομών Υγείας σε Αττική και Βοιωτία, ιδιοκτήτες και υπαλλήλους οκτώ φαρμακείων στην Αττική, έναν ιατρικό επισκέπτη εταιρείας παραγωγής φαρμάκων και ένα άτομο που είχε το ρόλο του μεσάζοντα.
Η παράνομη δραστηριότητα των εγκληματικών οργανώσεων ξεκίνησε τουλάχιστον από τον Ιανουάριο του 2020, ενώ όπως προέκυψε, διέθεταν παρόμοιο σκοπό, τρόπο δράσης καθώς και κοινά κατά περίπτωση μέλη που δραστηριοποιούνταν παράλληλα.
Ο φαρμακοποιός και οι ράβδοι χρυσού
Ακόμα και ράβδους χρυσού εντόπισαν τα στελέχη της Οικονομικής Αστυνομίας στη θυρίδα φαρμακοποιού, μέλους του κυκλώματος. Ο 46χρονος φαρμακοποιός καλείται τώρα να αποκαλύψει στις αρχές από ποια δραστηριότητα απέκτησε όσα βρέθηκαν στη θυρίδα του. Τι βρέθηκε: 2 ράβδοι χρυσού, 109 χρυσές λίρες, 260 χιλιάδες ευρώ και 10 χιλιάδες δολάρια ΗΠΑ.
Οι αποκαλυπτικοί διάλογοι γιατρών-φαρμακοποιών
Την ίδια στιγμή αποκαλυπτικοί είναι οι διάλογοι που έρχονται στη δημοσιότητα για τα δύο κυκλώματα παράνομων συνταγογραφήσεων, στα οποία συμμετείχαν, μεταξύ άλλων, γιατροί και φαρμακοποιοί.
Αναλυτικά κάποιοι ενδεικτικοί διάλογοι:
- Φαρμακοποιός: Ναι, γράψε (το όνομα του φαρμάκου) κάψουλες, μη βάλεις milligram επίτηδες.
- Υπάλληλος φαρμακείου: Δεν θα βάλω τίποτα και αύριο το πρωί θα κοιτάξω αυτό που μου είπατε. Πότε γράφτηκε;
- Φαρμακοποιός: Οπότε, άμα κάνεις, κατ’ αρχάς μπες και δες στο ιστορικό.
- Υπάλληλος φαρμακείου: Ναι;
- Φαρμακοποιός: Να δεις. Του γράφει επιληψία ή αλλού γράφει επιληψία κι αλλού γράφει πόνος;
- Υπάλληλος φαρμακείου: Εντάξει!
- Φαρμακοποιός: Και πες ότι θα το ξαναγράψουμε μερικές φορές επίτηδες, πες του, με διάγνωση πόνου.
- Υπάλληλος φαρμακείου: Ναι;
- Φαρμακοποιός: Για να φανεί ότι είναι για πόνο και όχι για επιληψία.
- Υπάλληλος φαρμακείου: Ωραία!
- Φαρμακοποιός: Και θα πάρεις και τη βεβαίωση και θα συνεχίσουμε να το γράφουμε πες επίτηδες.
- Υπάλληλος φαρμακείου: Για να φανεί ότι το παίρνει για πόνους! Κατάλαβα.
- Φαρμακοποιός: Για να φανεί καθαρά ότι είναι για πόνο, και όχι ότι ήταν για επιληψία. Για να δημιουργηθεί νέο ιστορικό για πόνο πλέον.
- Φαρμακοποιός: Έχεις (όνομα πάθησης); (όνομα φαρμάκου) πάρα πολύ ωραία, πάρ’ την.
- Ε, καλά, εντάξει, εσύ τι, πληρωμένα τα έχεις αυτά.
- Φαρμακοποιός: Μ@λ@κ@ γ@μησ@ τα, ντάξει θα μου ’ρθει κανείς πίσω, θα μου πει «σου έφερα συνταγή» και θα πεθάνω στο γέλιο.
- Φαντάζεσαι; Ε, δεν πειράζει, θα κάνεις αντικατάσταση του (ακατάληπτο) του αποθέματος.
- Φαρμακοποιός: Δεν έχω ρε μαλάκα, προσπαθώ να τις ξεφορτωθώ. Έχεις ξεφύγει; Προσπαθώ να τα ξεφορτωθώ αυτά.
- Φαρμακοποιός: Σε συγκεκριμένα φάρμακα, όχι τα ναρκωτικά και τέτοια. Σε κάποια που είτε έχεις γράψει εσύ ήδη, είτε οτιδήποτε άλλο, είτε για να κοτσάρουμε σιδήρους, μ@λ@κίες και τέτοια, εσύ μπορείς;
- Γυναικολόγος: Τι φάρμακα;
- Φαρμακοποιός: (όνομα φαρμάκου), (όνομα φαρμάκου) που είχες γράψει σε μια ζαβή, ε, ντάξει, σιδήρους και τέτοια με ρέγουλα, δεν λέμε τα μ@λ@κίες. Λοιπόν ή αντιβιώσεις μπορείς να γράψεις;
- Γυναικολόγος: Κοίτα, μπορώ να δω. Ναι, καμιά αντιβίωση μπορώ να γράψω. (ακατάληπτο) για παράδειγμα.
- Φαρμακοποιός: Για τηλεφωνικά, άμα σου δώσω κάνα δύο ΑΜΚΑ, να μπεις να το φτιάξεις είμαστε, ντάξει;
- Γυναικολόγος: Τώρα, τώρα, αυτή τη στιγμή, ΟΚ;
Τα μέλη της οργάνωσης, μάλιστα, είχαν αντιληφθεί ότι γίνεται κάποια έρευνα εις βάρος τους, καθώς είχαν ενημερωθεί σχετικά από ορισμένους ασφαλισμένους, με αποτέλεσμα να αρχίσουν να παίρνουν μέτρα για μην αποκαλυφθεί η δράση τους.
- Ασφαλισμένος: Να κάνω μια ερώτηση άσχετη;
- Γυναικολόγος: Πες μου.
- Ασφαλισμένος: Επειδή είναι χθες, μου ήρθε μια ειδοποίηση το κακόμοιρο να βρεθώ στην Ασφάλεια για τέτοιο, για να…, ως μάρτυρας
- Γυναικολόγος: Ναι, για αυτό που γράψαμε.
- Ασφαλισμένος: Ε;
- Γυναικολόγος: Για αυτό που γράψαμε.
- Ασφαλισμένος: Άντε ρε μ@λάκ@. Πες μου, να ξέρω τι να πω, ηλίθιε.
- Γυναικολόγος: Ναι, αυτά είναι ρε. Για αυτό πότε σου είπανε;
- Ασφαλισμένος:Ε, για αύριο, αλλά τους πήρα τηλέφωνο.
- Γυναικολόγος: Ναι;
- Ασφαλισμένος: Και τους λέω “δεν μπορώ εγώ πρωί” και μου είπανε “σήμερα το απόγευμα”.
- Γυναικολόγος: Ωραία, θα πεις αυτά που έχουμε γράψει κανονικά.
- Ασφαλισμένος: Α, ευτυχώς που το έχω το κείμενο. Και για ποιον λόγο, ρε συ (αναφέρει όνομά του), το ψάχνουν έτσι;
- Γυναικολόγος: Γιατί είχα γράψει, εσένα σου είχα γράψει σίδηρο, σου είχα γράψει ασβέστιο, σου είχα γράψει, για αυτό.
- Ασφαλισμένος: Α!
- Γυναικολόγος: Γι’ αυτό και επειδή βλέπουν ρε παιδί μου, ότι και εγώ ρε παιδί μου, ότι όντως η κυρία τα ξέρει αυτά, ότι τα χρησιμοποίησε, τα είχε ανάγκη.
- Ασφαλισμένος: Ναι, εννοείται τα χρησιμοποίησα.
- Γυναικολόγος: Ναι, τα έχεις ανάγκη. Ας αποδείξει κάποια στιγμή ότι τα έχασα το ένα, το άλλο. Κι αν σε ρωτήσουν δηλαδή, αν σε τσιγκλάνε, μπορεί να σου πούνε, μπορεί να σου πούνε για παράδειγμα και πού εκτελεστήκανε, σε ποιο φαρμακείο. Πες, ναι, μπορεί να σε ρωτήσουν και σε αυτό.
- Ασφαλισμένος: Και εγώ ποιο να πω;
- Γυναικολόγος: Θα σου πει, μπορεί να σου πει Σεπόλια, μπορεί να σου πούνε Αγία Βαρβάρα, μπορεί να σου πούνε διάφορα. Ε, πες “πήγα σε διάφορα γιατί έτυχε ρε παιδί μου να είμαι, να πάω να βρεθώ εκείνη τη στιγμή εκεί και τα πήρα από διάφορα φαρμακεία, δεν τα πήρα από συγκεκριμένο”, κατάλαβες;
- Ασφαλισμένος: Α, δηλαδή άμα με ρωτήσουν περιοχή από φαρμακεία, να πω; Ή θα μου πούνε αυτοί κάποια φαρμακεία;
- Γυναικολόγος: Μπορεί να σου πούνε αυτοί κάποια φαρμακεία.
- Ασφαλισμένος: Κι άμα δεν μου πούνε αυτοί;
- Γυναικολόγος: Όχι, δεν χρειάζεται να αναφέρεις τότε.
- Ασφαλισμένος: A!
- Γυναικολόγος: Σου λέω περιοχές όπου μπορεί να τα έχω εκτελέσει, παράδειγμα.
- Γυναικολόγος: Ε, άμα σου φέρει συνταγή, θα πάρεις μία, θα τη φτιάξεις, θα βάλεις συνταγή στα, θα μπει και κάτω.
- Ασφαλισμένος: Ναι, ναι. Α, πανάθεμά σε, πες μου για να ξέρω τι να πω, μη σε… κάψω.
- Γυναικολόγος: Ναι παιδί μου, ντάξει, καλά. Αυτά που είπαμε εκεί πέρα, που έχουμε γράψει. Δεν υπάρχει θέμα.
- Ασφαλισμένος: Και γιατί ρε συ (το όνομα του γυναικολόγου), γιατί το ψάχνουν έτσι;
- Γυναικολόγος: Επειδή είχα γράψει αρκετά σκευάσματα και επειδή ήταν μηδέν τις εκατό, να μην πληρώνουμε, για αυτό ψάχνουν για υπερσυνταγογράφηση, αυτό που λένε ότι θέλουν όσο μπορούν να μην, να ελέγξουν να μη γράφουμε στον κόσμο, να μη χρεώνουμε στον κόσμο.
Διώξεις για οκτώ κακουργήματα στους συλληφθέντες
Για συνολικά 10 αξιόποινες πράξεις, οκτώ κακουργήματα και δύο πλημμελήματα, κατηγορούνται οι συλληφθέντες για το κύκλωμα απάτης σε βάρος του ΕΟΠΥΥ.
Συγκεκριμένα, σε βάρος τους ασκήθηκε ποινική δίωξη για τα εξής κακουργήματα:
- Διεύθυνση εγκληματικής οργάνωσης
- Συγκρότηση και ένταξη σε εγκληματική οργάνωση
- Απάτη κατά ΝΠΔΔ άνω 120.000 ευρώ
- Ψευδής βεβαίωση κατά ΝΠΔΔ άνω των 120.000 ευρώ
- Πλαστογραφία κατά ΝΠΔΔ άνω των 120.000 ευρώ
- Διακεκριμένη διακίνηση ναρκωτικών τελεσθείσα από ιατρό
- Παράβαση νόμου περί προσωπικών δεδομένων με σκοπό προσπορισμό οφέλους άνω των 120.000 ευρώ
- Ξέπλυμαμαύρου χρήματος άνω των 120.000 ?ευρώ στο πλαίσιο εγκληματικής οργάνωσης.
Οι πλημμεληματικές πράξεις που τους αποδίδονται είναι για κυκλοφορία επιβλαβών φαρμάκων και βία κατά υπαλλήλου. Οι συλληφθέντες παραπέμφθηκαν σε ανακριτή από τον οποίο θα λάβουν προθεσμία για να απολογηθούν.
Η ανακοίνωση του ΕΟΠΥΥ
Όσοι επιχειρούν απάτη σε βάρος του ΕΟΠΥΥ και των ασφαλισμένων του οδηγούνται στην δικαιοσύνη, αναφέρει ο ΕΟΠΥΥ με αφορμή την εξάρθρωση κυκλωμάτων εικονικών συναταγογραφήσεων με εκατομμύρια ευρώ ζημιά για τον Οργανισμό.
Όπως αναφέρεται σε ανακοίνωση, μετά από διεξοδική έρευνα των αρμόδιων υπηρεσιών του ΕΟΠΥΥ, απεστάλησαν στην Οικονομική Αστυνομία προς διερεύνηση τον Οκτώβριο του 2023, δύο πλήρεις φάκελοι με ενδείξεις συστημικής απάτης ιατρών και φαρμακοποιών σε βάρος του ΕΟΠΥΥ, βάσει των οποίων η Οικονομική Αστυνομία, μετά και από τη δική της έρευνα με τα δικά της μέσα κατέληξε στη σύλληψη ιατρών, φαρμακοποιών και λοιπών εμπλεκομένων σε δύο εγκληματικές οργανώσεις, όπως αναφέρεται στο από 16/9/2024 δελτίο τύπου της Αστυνομίας.
«Οι έμπειροι ιατροί και φαρμακοποιοί του ΕΟΠΥΥ, συνδύασαν τους στοχευμένους ελέγχους που διενεργούνται συστηματικά το τελευταίο δωδεκάμηνο από τις αρμόδιες υπηρεσίες του ΕΟΠΥΥ για την τήρηση των περιορισμών αποζημίωσης σε φάρμακα σιδήρου, βιταμίνης D και μαγνησίου με τους επικαιροποιημένους από τις αρχές του 2024 ελέγχους του ορίου συνταγογράφησης (πλαφόν) με καταγγελίες ασφαλισμένων για εν αγνοία τουςσυνταγογράφηση και εκτέλεση στα ΑΜΚΑ τους σκευασμάτων, μεταξύ άλλων και της νομοθεσίας περί ναρκωτικών».
Σύμφωνα με τον ΕΟΠΥΥ, μετά από διασταυρώσεις στα πληροφοριακά συστήματα του ΕΟΠΥΥ και στον Φάκελο Ασφάλισης Υγείας και, εκτός από τις συνταγογραφήσεις εκτός ενδείξεων και υπερδοσολογήσεις σκευασμάτων συγκεκριμένων εταιρειών παρατηρήθηκε σε συνταγογραφήσεις ιατρών ομοιότητες στις διαγνώσεις, τα φαρμακευτικά σκευάσματα, τις δραστικές ουσίες και τις δοσολογίες, αλλά και ποσοστά υψηλής εκτέλεσης όσον αφορά το πλήθος και την αξία των συνταγών σε συγκεκριμένα φαρμακεία.
Η διαπιστωμένα υψηλή παραβατικότητα των ιατρών από τις αρμόδιες υπηρεσίες του ΕΟΠΥΥ οδήγησε τον ΕΟΠΥΥ στον καταλογισμό της ζημίας που διαπιστώθηκε στους συνταγογράφους ιατρούς και στην επιβολή των προβλεπόμενων κυρώσεων και ο ΕΟΠΥΥ θα κινηθεί δικαστικώς για τη διασφάλιση των συμφερόντων του, καταλήγει η ανακοίνωση του Οργανισμού.
